Invulinstructie per softwareleverancier
Voor het aanleveren van dossiers aan Perined moeten een aantal zaken geregeld zijn:
- De Perined-functionaliteit moet geactiveerd zijn.
- De toestemming van de cliënt moet vastgelegd zijn.
- Er moet op het moment van verzenden een geldig UZI-servercertificaat aanwezig zijn; op de website van de KNOV is hier meer over te lezen,
- De einddatum zorg moet ingevuld zijn.
Uitgebreide instructies voor Orfeus staan hier: Registreren van gegevens door verloskundigen – KNOV
Perined heeft geconstateerd dat enkele gegevens niet volledig of correct vanuit uw dossier door Orfeus naar Perined worden verzonden. Deze bevindingen zijn met Orfeus gedeeld. Zij hebben aangegeven op dit moment geen capaciteit te hebben om hun aanlevering op deze punten aan te passen. In september bekijkt Orfeus of een aantal bevindingen opgelost worden. U kunt ook altijd zelf een ticket indienen bij Orfeus, dat helpt Orfeus in de prioritering.
Het gaat om:
- Gecorrigeerde (opnieuw ingestuurde) dossiers werden een tijd niet naar Perined verstuurd. Het lijkt erop dat Perined recent (eind juni) wel gecorrigeerde berichten heeft ontvangen. Vanuit Orfeus is aangegeven dat dit inderdaad zo is.
- Orfeus zet ook miskramen en anticonceptiedossiers automatisch door naar Perined. De vastgestelde inclusie voor de Perinatale Registratie is zwangerschappen vanaf 16 weken zwangerschapsduur.
- Orfeus zet relatief vaak dossiers naar Perined zonder kindgegevens (geboortedatum, geboortegewicht, meerlingomvang). Het is nog onduidelijk wat hier de oorzaak van is.
- Sommige informatie over het kind wordt niet doorgezet: indicatie episiotomie, congenitale afwijkingen, chromosomale afwijkingen, problemen kind, betrokkenheid kinderarts, datum van de voeding invoer, datum overlijden kind, geboorteplaatsnummer.
- Sommige informatie over de vrouw wordt niet doorgezet: Risicostatus voor de baring, pariteit, graviditeit, wijze einde zwangerschap, PPROM en PROM, verdenking foetale nood, IUVD en de reden, wijze geboorte placenta, soort irreguliere antistof vrouw, vrouwelijke genitale verminking.
- Informatie over diagnoses tijdens de zwangerschap wordt niet doorgezet naar Perined.
- Informatie over diagnoses postpartum wordt niet doorgezet naar Perined.
- Informatie over verwijzing (overdracht) wordt niet doorgezet naar Perined.
- Informatie over anamnese vrouw wordt niet doorgezet naar Perined.
- Informatie over betrokkenheid kinderarts wordt niet doorgezet naar Perined.
- Veel informatie over de obstetrische anamnese (vrouw en kind) wordt niet doorgezet naar Perined, m.u.v. irregulaire antistof en hoeveelheid bloedverlies, congenitale en chromosomale afwijkingen, gewichtspercentiel.
- Patiëntnummer: hier worden achternamen doorgezet naar Perined in plaats van PID-nummers.
- Datum breken vliezen en datum persen: Perined ontvangt altijd de datum 1899-12-30. Het tijdstip lijkt wel in orde.
- Het item “eindverantwoordelijk in welke periode”: Perined ontvangt alleen de waarden 1 (intake) of is leeg.
- Geboortetijdstip ontbreekt soms, terwijl deze wel is ingevuld in het dossier.
- Intoxicaties (roken, alcohol en drugs) ontbreken soms, terwijl deze wel in het dossier zijn ingevuld.
Voor het aanleveren van dossiers aan Perined moeten een aantal zaken geregeld zijn:
- De Perined-functionaliteit moet geactiveerd zijn;
- De toestemming van de cliënt moet vastgelegd zijn;
- De einddatum zorg moet ingevuld zijn.
Uitgebreide aanleverinstructies voor Onatal staan hier: Registreren van gegevens door verloskundigen – KNOV
Perined heeft geconstateerd dat enkele gegevens niet volledig of correct vanuit uw dossier door Onatal naar Perined worden verzonden. Deze bevindingen zijn met Onatal gedeeld. Zij hebben aangegeven op dit moment geen capaciteit te hebben om hun aanlevering op deze punten aan te passen. In september bekijkt Onatal of een aantal bevindingen opgelost worden. U kunt ook altijd zelf een ticket indienen bij Onatal, dat helpt Onatal in de prioritering. Het gaat om:
- Gecorrigeerde (opnieuw ingestuurde) dossiers werden een tijd niet naar Perined verstuurd. Het lijkt erop dat Perined recent (eind juni) wel gecorrigeerde berichten heeft ontvangen. Vanuit Onatal is aangegeven dat dit inderdaad zo is.
- Onatal zet ook miskramen en anticonceptiedossiers automatisch door naar Perined. De vastgestelde inclusie voor de Perinatale Registratie is zwangerschappen vanaf 16 weken zwangerschapsduur.
- Onatal zet relatief vaak dossiers naar Perined zonder kindgegevens (geboortedatum, geboortegewicht, meerlingomvang). Het is nog onduidelijk wat hier de oorzaak van is.
- De reden van verwijzing wordt niet naar Perined doorgezet
- Sommige informatie over anamnese vrouw wordt niet doorgezet naar Perined: soort longaandoening, bloedtransfusie en reactie, type stollingsziekte.
- Sommige informatie over de vrouw wordt niet doorgezet naar Perined: PPROM, PROM, NVO, NVU, verdenking foetale nood baring, IUVD en reden, vastzittende placenta, fluxus, irregulaire antistof en soort.
- Sommige informatie over kind/baring wordt niet doorgezet naar Perined: bijstimulatie baring, indicatie episiotomie, wens voor epiduraal, chromosomale aandoeningen, soort problemen kind, soort voeding en datum.
- Informatie over diagnoses zwangerschap wordt niet doorgezet naar Perined.
- Informatie over diagnoses postpartum wordt niet doorgezet naar Perined.
- Veel informatie over de obstetrische anamnese (vrouw en kind) wordt niet doorgezet naar Perined, m.u.v. einde zwangerschap, à terme datum, irregulaire antistof en hoeveelheid bloedverlies.
- Geboortetijdstip ontbreekt soms, terwijl deze wel in het dossier zijn ingevoerd.
In het LVR-overzicht staat een overzicht van alle dossiers die nog verstuurd moeten worden. Het overzicht wordt per jaar weergegeven. soms zijn er nog aanvulacties nodig om deze dossiers in te kunnen sturen. Uitgebreide aanleverinstructies voor Vruman staan hier: Registreren van gegevens door verloskundigen – KNOV
We hebben geconstateerd dat enkele gegevens niet volledig of correct naar Perined worden verzonden. Het gaat om:
- À terme datum: deze wordt alleen naar Perined doorgestuurd als deze definitief is gemaakt.
- Druggebruik: er zijn praktijken die de knop Drugsgebruik hebben veranderd in Voedingsvoorlichting. Dit heeft impact op de aanlevering aan Perined. Het advies is om dit terug te zetten.
- Meconiumhoudend vruchtwater en wens pijnstilling als redenen van overdracht ontvangt Perined niet.
Verloskundig actieve huisartsen kunnen via een verloskundig informatiesysteem aanleveren. De instructies voor het invullen van het dossier zijn afhankelijk van de softwareleverancier.
Perined heeft geen standaardhandleiding voor het aanleveren van dossiers, aangezien dit per zorgaanbieder verschilt. Specifieke technische vragen rond aanlevering kunnen het beste voorgelegd worden aan de EPIC-staf binnen het eigen ziekenhuis en/of de Technical Support bij EPIC zelf.
Chipsoft heeft per versie een handleiding beschikbaar gesteld:
Geconstateerd is dat enkele gegevens niet volledig of correct naar Perined worden verzonden. Perined heeft deze bevindingen met Chipsoft gedeeld. Zodra er meer informatie bekend is over wanneer zij dit gaan aanpassen, zal Perined dit hier communiceren. U kunt ook altijd zelf een ticket indienen bij Chipsoft. Het gaat om:
- Intoxicaties roken, alcohol en drugs: deze worden door Chipsoft niet meegestuurd naar Perined
- Indicatie interventie begin baring: dit item komt niet goed mee vanuit het dossier naar Perined
- Eindverantwoordelijke in welke perinatale periode: hier is het van belang dat ingevoerd is dat de zorginstelling verantwoordelijk was voor de bevalling. Alleen dan worden de bevallingsgegevens (zoals geboortedatum kind, partusnummer, etc.) meegestuurd in het dossier en kan het dossier door Perined toegekend worden aan het juiste registratiejaar.
Op dit moment is aanlevering vanuit Mosos aan Perined alleen mogelijk op basis van maatwerk. Neem contact op met Perined voor meer informatie.
In de Handleiding is te zien hoe de aanlevering naar Perined normaal gesproken mogelijk is. Zoals op pagina 7 van de handleiding te lezen valt, dienen enkele optionele/aanvullende gegevens voor het kunnen aanleveren van dossiers aan Perined handmatig in de ‘Kernset geboortezorg editor’ ingevuld te worden. Om welke gegevens het gaat en op welke plek deze ingevuld kunnen worden, is hier te vinden.
