Nethoss
De NethOSS registreert ernstige ziekten en complicaties in de zwangerschap en in het kraambed (maternale morbiditeit) en verzorgt daarvan een landelijke zorgevaluatie.
Uit onderzoek blijkt dat in ongeveer 0,71% van de zwangerschappen er ernstige complicaties optreden. Dat komt neer op jaarlijks ongeveer 1200 vrouwen die getroffen worden door een ernstige complicatie. Er blijkt daarnaast dat er in het merendeel van deze gevallen spraken is van onvoldoende kwaliteit van zorg. Deze maternale morbiditeit wordt daarom in toenemende mate gezien als een gevoelig meetinstrument voor de kwaliteit van de geleverde verloskundige zorg.
De NethOSS commissie verzorgt een landelijke zorgevaluatie naar vrouwen die gedurende hun zwangerschap of kraambed eclampsie; hartstilstand of ernstige hartaandoeningen, een scheur in de baarmoeder en/of een vruchtwaterembolie ontwikkelen. Daarbij wordt jaarlijks gekeken welke problematiek optreed tijdens zwangerschappen en worden thema's voor onderzoek toegevoegd aan het onderzoek door NethOSS. Naast het vaststellen van een incidentie van deze aandoeningen wordt gekeken naar mogelijke ontstaansfactoren en verschillen in de behandeling van deze ziektebeelden.
NethOSS werkt internationaal samen met INOSS en UKOSS, instanties die in de Scandinavische landen en in het Verenigd Koninkrijk dezelfde registratie bijhouden.
De NethOSS registratie is gebaseerd op thema’s
Vanaf 1 maart 2024 verzoekt de NethOSS commissie casuïstiek vallende onder de thema’s maternale sterfte (tot 1 jaar post partum), peripartum hysterectomie, embolisatie in verband met een fluxus postpartum, relaparotomie na sectio en acute fatty liver of pregnancy (AFLP) aan te melden via de maandelijkse uitnodigingen. Deze worden ontvangen door de bij NethOSS bekende contactpersonen (rapporteurs). De NethOSS commissie spreekt haar dank uit voor de maandelijkse meldingen.
Op dit moment wordt peripartum hysterectomie (retrospectieve dataverzameling) en zwangerschapsafbrekingen op maternale indicatie geanalyseerd. U wordt t.z.t geïnformeerd over de uitkomsten van deze analyses. Ten aanzien van de peripartum hysterectomie wordt gewerkt aan een case report form (CRF) voor een prospectieve dataverzameling. Zodra dit start, worden de rapporteurs uit de ziekenhuizen hierover nader bericht.
Box. Definities huidige NethOSS thema’s
Peripartum hysterectomie = alle zwangeren vanaf het eerste trimester tot en met 42 dagen postpartum waarbij een hysterectomie is verricht.
Embolisatie i.v.m. een fluxus postpartum = alle zwangeren vanaf het eerste trimester tot en met 42 dagen postpartum waarbij een embolisatie in verband met een fluxus postpartum is verricht.
Relapartomie na sectio = relaparotomie binnen 42 dagen na een sectio.
Acute Fatty Liver of Pregnancy = volgens de Swansea criteria (Swansea Criteria for Acute Fatty Liver of Pregnancy (AFLP)).
Maternale sterfte, gedefinieerd als sterfte van een zwangere of recent bevallen vrouw, tot 1 jaar postpartum.